地    址

XXXX

联系电话

XXX

收货单位

XXX

联系人

XXX

收货地点

XX

联系电话

XX

承运车辆号牌

XXX

核定吨位或

牵引总质量

XXX

驾驶员

XXX

电话

XXX

押运员

--

电话

--

运输货物、货品

品  名

鲜冻、食品、水果、集装箱……

编  号

XXXXXX

重  量

XXXX

货物属性

剧毒 □      爆炸 □      强腐蚀 □      普通□

车辆类型

重型     □       大型 □       中型 □    小型 □    微型 □

牵引车   □       挂车 □

普通车   □     厢式车 □     罐式车 □           集装箱车 □

常压罐车 □   承压罐车 □     油罐车 □

车辆技术等级

一级

审核部门签字（章）：                                 年    月    日

罐式容器检测

容积

--立方米

检测单位

XXX

有效期

  XX年XX月 XX日至        XX年XX月XX日

承运人责任险

保险额

XX万元

保险公司

XX

有效期

       XX年XX月XX日至 XX年XX月XX日

车辆标志

警示标志

安全装置配备

三角木、三角牌、防滑链

通讯设备

（号码）

XX

定位系统

安装情况

GPS